Больничный - травма в быту. Как оплачивается больничный лист при бытовой травме

Любому гражданину стоит быть готовым к оформлению больничного (травма в быту). Как оплачивается больничный, с какими документами придется иметь дело – все это необходимо знать, чтобы получить свои средства. Также стоит изучить принцип формирования суммы выплат.

Отличия бытовой травмы

Изначально стоит понять, что трудовое законодательство не распределяет повреждения по разным видам. Есть только производственная травма и все остальные формы физического ущерба, которые не попадают в эту категорию. Слово «бытовая» в документах не используется.

Под производственной травмой нужно понимать нанесение ущерба здоровью работника по вине работодателя. То есть повреждение должно быть получено при выполнении сотрудником своих обязанностей или на территории предприятия.

Бытовой травма будет считаться, если процесс ее получения не совпадает с производственной. То есть физический ущерб был причинен не на работе и не в процессе трудовой активности.

Условия, при которых травма считается производственной

Эту информацию знать важно для понимания того, какой именно больничный придется оформлять. Согласно Трудовому кодексу производственной травма будет считаться, если вред здоровью нанесен при следующих условиях:

Переезд к месту работы. В этом случае засчитывается поездка, как на служебном транспорте, так и на личном. В качестве примера можно привести получение травмы из-за аварии, в которую попал автобус, принадлежащий предприятию.
Причинение ущерба здоровью во время рабочего дня. Зачитывается повреждение, полученное во время перерыва, исполнения поручения работодателя или на рабочем месте.
Получение повреждений во время отдыха между вахтами. Если человек работает на корабле, и получил травму, находясь на судне, не выполняя при этом свои обязанности, то она будет засчитана, как производственная.
Во время пребывания в командировке. Производственной будут считаться также травмы, которые получены, например, по пути в аэропорт.
Несчастный случай перед и после окончания рабочего дня. Речь идет о времени, которое используется для подготовки инструмента и техники или приведения их в порядок после завершения смены.

Если травма была получена вне указанных обстоятельств, то ее можно определить, как бытовую.

Оплата больничного

Чтобы ознакомиться с базовой информацией, необходимо обратиться к федеральному законодательству (225-ФЗ). В нем говорится, что получение ущерба здоровью вне рабочего места является страховым случаем. Но при оплате больничного по травме бытовой, прежде всего, будет учитываться стаж пострадавшего. При этом Фонд соцстрахования не компенсирует работодателю первые 3 дня.

Так необходимо понимать, что расчет выплат производится по тому же принципу, как и в случае с болезнью.

объяснительная по бытовой травме к больничному листу

Оплата больничного по травме формируется с учетом общего стажа пострадавшего: чем он больше, тем выше окажется процент от среднедневного заработка, лежащий в основе выплаты:

менее 5 лет – 60 %;
от 5 до 8 лет – 80 %;
от 8 и более – 100 % среднего заработка.

Нужно понимать, что если была получена именно бытовая травма, расчет больничного листа выполняется по указанной схеме. При повреждениях на производстве сотрудник получает 100 % от среднего заработка независимо от стажа.

По каждому больничному листу расчет производится отдельно. Решение относительно конкретного документа принимает лечащий врач. При расчете используется следующая формула:

Сумма больничного = средний заработок за период, равный двум годам, * на количество дней лечения.

Как можно заметить, формула несложная. Поэтому в рамках таких тем, как больничный, травма в быту, как оплачивается больничный, обыватель сам без особого труда сможет определить ту выплату, на которую он может рассчитывать.

От чего еще зависит сумма больничного?

Есть несколько нюансов в трудовом законодательстве, которые могут оказать влияние на размер выплаты. Вот, на что нужно обратить внимание:

Общая сумма за 2 года будет разделена на 730. Делается это, если в расчетных годах отсутствовал високосный. Но если он присутствовал, то деление производится на 731.
Суммируются только начисления, с которых в ФСС поступали страховые взносы. Это означает, что не будут браться в учет выплаты по другим больничным листам, а также суммы, связанные с декретным отпуском.
В процессе расчета учитываются два года, предшествовавшие тому, в котором была получена травма.
Есть максимальные величины годового заработка, используемые для начисления средств в связи с больничным. Эти цифры меняются каждый год. Например, в 2016 году данный показатель был равен 718 тыс., а в 2017 составил уже 755 тыс. То есть даже если у пострадавшего работника заработная плата окажется выше, в учет будут браться указанные максимумы.
Иногда информации о зарплате в конкретные месяцы недостаточно. Речь идет о ситуации, когда сотрудник не принес с прошлого места работы справку о доходах. В этом случае можно подать запрос в ПФР или потребовать от работника взять справку на прежнем месте.
В качестве показателя за те месяцы, когда сотрудник не выполнял свои обязанности, берется величина МРОТ (минимальная зарплата).
При необходимости расчетный период может быть сдвинут на более ранний срок. Это правило актуально при декретном отпуске и действует после написания сотрудником соответствующего заявления.
Если пострадавший за последние полгода проработал меньше 6 месяцев, то при расчете будет использоваться величина МРОТ.

Срок лечения

Максимальный период, на который может быть выписан больничный лист, составляет 15 дней. Продление срока возможно, но только после заключения медицинской комиссии. В этом документе должно быть указано, что между врачом и пациентом нет сговора, и длительное лечение является необходимым.

Код бытовой травмы в больничном листе имеет обозначение 02. В случае повреждения на производстве используется комбинация 04 и прилагается акт с места работы.

Что нужно для получения оплаты?

Есть несложный порядок действий, который используется в случае больничного (травма в быту). Как оплачивается больничный на предприятии, можно узнать в Положении о порядке исчисления пособий № 375.

Для того чтобы получить средства по причине прохождения лечения, много документов не потребуется:

оригинал больничного листа;
заявление об изменении расчетного периода, ели будет такая необходимость.

Больше бумаг придется собрать в том случае, если сотрудник работает на нескольких предприятиях. Речь идет о следующих документах:

Копия больничного. Нужна для подтверждения того факта, что сотрудник отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине.
Оригинал листка нетрудоспособности. Он понадобится текущему страхователю, при условии, что пострадавший выбрал на всех своих рабочих местах одну систему оплаты.
Справка о зарплате с других мест работы. Этот документ нужен, если работник намерен получить у основного работодателя полагающееся ему пособие.

Предоставление объяснительной

Согласно закону такой документ не является необходимым для произведения выплаты. По этой причине работодатель не в праве требовать объяснительную по бытовой травме к больничному листу.

Все что нужно для получения средств – это предоставление медицинских документов.

Не исключено, что работодатель все же попросит сотрудника, получившего бытовую травму, написать объяснительную, касательно периода лечения. Такая инициатива обусловлена желанием защититься от судебных разбирательств. В этом случае можно пойти на встречу, но только на добровольной основе. В акте необходимо указать, что была получена не производственная травма.

Заполнение больничного листа

Важно, чтобы документ, подтверждающий факт лечения, был заполнен правильно. И хотя оформляют его медицинские работники, работодателю и сотрудникам предприятий стоит знать основные требования, применяемые к таким бумагам.

больничный травма в быту как оплачивается больничный

Стандартный образец заполнения больничного листа, составляется согласно следующим правилам:

Диагноз в содержании бланка не указывается, поскольку он является врачебной тайной. Для обозначения типа проблемы используются коды (02, 04 и т. д.)
Строка «приступить к работе» заполняется с учетом того времени, которое потребуется для реабилитации. Определяется данный период лечащим врачом.
Заполняется документ на русском языке.
В бланке нужно указать инициалы специалиста, который принимал больного и назначал ему курс лечения.
Информация вносится в ячейки машинописным или рукописным текстом. Могут использоваться заглавные и печатные буквы.
Вся информация, внесенная в больничный лист, заверяется подписью и печатью лечащего врача. Также ставится печать медицинской организации.

Поскольку такой документ относится к бланкам строгой отчетности, в нем должны присутствовать серия и номер.

Что требуется от работодателя?

Руководитель должен предпринять определенные действия, если сотрудник предоставил больничный (травма в быту). Как оплачивается больничный и каким образом производится расчет, определяет закон, поэтому реакция на лечение работника должна быть предсказуемой.

Как только работодатель получает от застрахованного сотрудника необходимые документы, он выполняет расчеты и определят сумму, которую можно компенсировать за счет снижения взносов. Речь идет о платежах на нужды социального страхования.

Так может сложиться, что размер пособия окажется выше уровня годовых взносов по причине длительного периода лечения. В этом случае работодатель может направить в органы фонда обращение, в котором будет содержаться просьба о перечислении на счет компании средств, выплаченных сотруднику, получившему травму.

Итоги

Гражданин, который получил физические повреждения за пределами рабочего места, может рассчитывать на оплату больничного. Но такой случай будет страховым. При этом на сумму выплаты ощутимое влияние окажет стаж пострадавшего сотрудника и его средняя зарплата за последние 2 года. При этом люди с небольшим опытом работы смогут рассчитывать на минимальный уровень оплаты больничного.