Как проверить выплату по больничному листу: расчет, размер и сроки

• 30 Апреля, 2021
• Финансы
• Юлия Толок

Лист нетрудоспособности выдает медицинская организация. Она должна иметь лицензию на оказание медицинских услуг и выполнение работ по экспертизе временной нетрудоспособности. Форма больничного листа утверждена приказом № 347н Минздравсоцразвития от 26.04.2011. Документ предназначен для подтверждения уважительности причины отсутствия сотрудника на работе. Он является основанием для соответствующих отметок в табеле рабочего времени и выплаты пособия по нетрудоспособности.

Как заполнить больничный лист

Перед началом заполнения больничного листа бухгалтеру необходимо знать следующее:

1. Определенные разделы листка нетрудоспособности заполняются только врачом. Медучреждение заверяет эту часть своей печатью. Если врач сделает ошибку, исправить ее можно будет только путем выдачи дубликата.
2. При получении больничного листа организация должна проверить, правильно ли он был оформлен врачом.
3. Не являются основанием для переоформления больничного или отказа в выплате технические недочеты (например, печать на информационном поле и так далее).
4. Работодателем заполняются разделы, указанные в пп. 64-66 "Порядка выдачи".
5. Название организации может быть вписано самостоятельно работодателем печатными буквами черной ручкой.

Срок для обращения и оплаты больничного

Государством установлен максимальный срок, в течение которого можно обратиться за пособием. Он зависит от причин больничного и составляет 6 месяцев со дня:

• выхода на работу;
• установления инвалидности;
• окончания отпуска, связанного с беременностью;
• окончания периода карантина;
• достижения ребенком 1,5 лет (при оформлении пособия по уходу за ребенком до этого возраста).

Первые 3 дня отсутствия работника на рабочем месте по уважительной причине должны быть оплачены за счет работодателя. Также работодатель полностью выплачивает пособие на погребение члену семьи умершего работника и 4 дополнительных выходных родителю при уходе за ребенком-инвалидом. Начиная с 4-го дня болезни лист оплачивает ФСС.

Работодателю дается определенный срок для выплаты больничного. Так, начиная со дня подачи листка нетрудоспособности в бухгалтерию, для начисления пособия дается 10 дней. Выплаты осуществляются в день следующего дня выплаты заработной платы. Следует отметить, что, согласно федеральному законодательству, заработная плата должна выплачивается не менее 2 раз в месяц.

Оплата больничного ФСС

Перед тем как проверить выплату по больничному листу из ФСС, следует узнать, какие на это даются сроки. Пособие Фондом социального страхования выплачивается в течение 10 дней со дня поступления документов на выплату и соответствующего заявления. Работодателем эти документы должны быть поданы в течение не более 5 дней после предоставления их работником.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет выплачивается так:

• первая выплата - в течение 15 дней после подачи документов;
• все последующие - в период с 1 по 15 число каждого месяца, следующего за месяцем обращения.

Что будет, если больничный не будет оплачен в срок

За каждый день просрочки работодателю придется выплатить компенсацию. Кроме того, ему грозит, согласно Кодексу об административных правонарушениях по статье 5.27 части 6, штраф:

• от 10 до 20 тыс. руб. для должностных лиц;
• для ИП - от 1 до 5 тыс. руб.;
• для юридических лиц - от 30 до 50 тыс. руб.

Правила расчета пособия

В общем случае работодатель оплачивает первые 3 дня. Начиная с 4-го дня больничного - Фонд социального страхования.

Существуют отдельные случаи, когда пособие с первого дня полностью оплачивается ФСС. К ним относятся: декрет, карантин, протезирование, долечивание в стационаре, уход за больным членом семьи и другие.

Пособие может быть выплачено не за все дни, на которые выдан больничный. Например, выплаты не положены, если сотрудник был отстранен от работы или за этот период на предприятии не выплачивалась заработная плата.

Размер больничного варьируется в зависимости от страхового стажа сотрудника и составляет 60 % для тех, кто имеет стаж менее 5 лет; 80 % - для тех, кто имеет стаж от 5 до 8 лет; 100 % - для тех, у кого стаж превышает 8 лет.

Стаж подтверждается сведениями из трудовой книжки, справками из предыдущих мест работы или сведениями о трудовой деятельности, сформированными работодателем.

Далее можно самостоятельно определить, как проверить выплату по больничному листу. Расчет включает все выплаты, на которые были начислены страховые взносы за предыдущие года в пределах облагаемого взносами лимита.

Максимальная сумма выплат формируется из предельной базы начисления для страховых взносов 2019 и 2020 годов, которая составляет 865 000 и 912 000 руб. соответственно. В 2021 году она составляет 1 777 000 руб.

Пособие начисляется с учетом среднего заработка сотрудника за последние 2 календарных года до года, в котором наступила временная нетрудоспособность, включая деятельность у другого страхователя.

Средний дневной заработок определяется суммированием всей полученной суммы за два года и разделением ее на 730.

Таким образом, при расчете пособия по нетрудоспособности необходимо обязательно учесть две исходные точки:

1. Расчетный период составляет два предыдущих календарных года.
2. Суммарный заработок делится на число 730.

Не так давно был принят новый порядок расчета пособия относительно минимального размера оплаты труда. Суть такого порядка в том, что пособие в расчете за полный месяц не может быть меньше федерального МРОТ, за исключением районов, где действуют северные коэффициенты (их необходимо также учесть при расчете пособия).

Личный кабинет ФСС

Не так давно Фонд социального страхования запустил на своем сайте новую функцию - личный кабинет. Это еще один способ проверить выплату больничного листа. С его помощью можно в онлайн-режиме проверить расчет пособий, сумму начислений, статус обращений и так далее. Получатель услуг сможет легко узнать, оплачен ли больничный ФСС на сайте службы через личный кабинет.

Также этот сервис может быть полезен и работодателям: там будут храниться электронные больничные, можно будет узнать информацию обо всех уже выплаченных пособиях (по временной нетрудоспособности, беременности и родам и так далее).

Если данные для расчета бухгалтером были переданы с ошибками, то соответствующая информация также будет отображаться в личном кабинете. С помощью кабинета страхователь сможет оперативно получать информацию обо всех имеющихся ошибках и вовремя передавать уточненные данные. Также можно общаться с представителями фонда, уточнять у них, как отследить больничный лист в ФСС, и сохранять историю сообщений.

В личном кабинете хранятся и электронные больничные листы. Можно просматривать информацию не только по последнему начислению, но и по всем электронным больничным до этого.

Чтобы проверить выплату по больничному листу и информацию о начислении пособий, необходимо:

1. Зайти на сайт ФСС.
2. Переключиться на вкладку, которая называется “Калькулятор пособий”.
3. Далее переключиться на вкладку – “Выплаты пособий застрахованным”.
4. Ввести регистрационный номер предприятия (или СНИЛС) и номер листка временной нетрудоспособности.
5. Отметить галочку – “Я согласен на обработку данных”.
6. Нажать кнопку – “Искать”.

Проверка выплат с помощью страхового свидетельства

Проверить выплату больничного листа по СНИЛС можно на портале "Госуслуги" в личном кабинете ФСС. Сначала нужно пройти регистрацию. Нужные сведения находятся в разделе “Листы временной нетрудоспособности”. Найти электронный больничный можно по фильтру, заполнив стройку СНИЛС. При клике на конкретном листе будет предоставлена вся необходимая информация.

Информацию о больничном листе и пособии можно получить и в приложении для мобильного телефона «Социальный навигатор». Как проверить выплату по больничному листу с помощью этого приложения, разобраться достаточно легко.

Статус документа

Исчерпывающие сведения о передаче работодателем документов в ФСС можно посмотреть в разделе “Пособия и выплаты”. Там могут отображаться статусы, которые формируют историю обработки больничного:

• "Документ загружен" – ФСС получил документы от страхователя.
• "Документ проверен" – документы прошли проверку и не содержат ошибок.
• "Извещение сформировано" – в документе была обнаружена ошибка, работодателю было отправлено сообщение о необходимости ее устранить.
• "Дубликат документа" – загружена копия документов (после исправления ошибок).
• "Документ рассчитан" – определен размер пособия.
• "Документ отправлен на оплату" – стартовал процесс перевода денежных средств на банковскую карту застрахованного лица.
• "Платеж выплачен" – деньги перечислены в банк.

Каждый статус имеет дату присвоения, таким образом, можно получить сведения, в какой период документы были получены от работодателя и сколько времени понадобится ФСС для начисления и выплаты пособия.

Проверка больничного

Перед начислением и выплатой пособия, а также подачей больничного листа в Фонд социального страхования многие работодатели проверяют его на подлинность.

При наличии на руках СНИЛС выяснить, какой номер у электронного больничного, а с ним и сопутствующую информацию, несложно. Легко проверить выплату по больничному листу по номеру. Это поможет работнику отследить выплаты.

Проверка по СНИЛС

Чтобы это сделать, необходимо авторизоваться в личном кабинете ФСС. Далее, чтобы проверить выплату больничного листа по СНИЛС, в разделе «Листы нетрудоспособности» выполнить поиск по фильтру, вводя номер СНИЛС.

В окошке будет виден статус больничного листа. Он меняется в зависимости от стадии его обработки:

• 010 – активен;
• 020 – продлен на 2 недели (по причине, связанной со здоровьем);
• 030 – закрыт;
• 040 – отправлен на рассмотрение комиссией;
• 050 – внесены изменения;
• 060 – страхователь внес изменения;
• 070 – пособие насчитано;
• 080 – выплаты осуществлены;
• 090 – больничный неактивен.

Тут же можно проверить факт выплаты ФСС по больничному листу. Больничный лист работодателем может быть просмотрен только по завершении его оформления медицинской организацией. Корректировка уже оплаченного больничного листа невозможна.